「忙しい＝評価される」はもう終わり？これからの医療現場で生き残る人の条件

もんきち

みなさん、こんにちは！もんきちです。

今回は、「忙しい＝評価される」時代について考えましょう。

スタッフ

忙しいのは当たり前じゃないの？

もんきち

医療現場で“生き残る人”に共通する条件について考えてみましょう。

こんな方にオススメ！

はじめに

「今日も忙しかった」——医療現場では、この一言が長年“頑張った証拠”として通用してきました。しかし診療報酬改定と賃上げが同時に進む現在、忙しさそのものは評価指標にならなくなりつつあります。むしろ、忙しいのに成果が見えない現場は、経営的にリスクと見なされ始めています。

本記事では、診療報酬改定の流れと学術的知見を踏まえながら、「忙しい＝評価される」時代がなぜ終わりつつあるのか、そしてこれからの医療現場で“生き残る人”に共通する条件を、現場目線で解説します。

診療報酬制度は、長らく「提供量」を重視してきました。しかし高齢化の進行と医療費抑制の必要性から、現在は**アウトカム（成果）とプロセス（再現性）**を重視する方向へ明確に舵を切っています。

医療経済学やValue-Based Healthcare（価値基盤型医療）の考え方では、「どれだけ提供したか」ではなく、「どんな価値を生んだか」が評価軸となります。忙しさは努力量の指標にはなっても、価値の指標にはならないのです。

さらに、組織論の観点では、属人的な忙しさはリスクとされます。特定の個人が忙しすぎる状態は、

という構造的弱点を示しているからです。経営側から見れば、「忙しい現場＝健全」ではなく、「忙しいのに改善できない現場＝要注意」と映り始めています。

では、忙しさに代わって何が評価されるのか。評価される医療者には、次の3つの共通点があります。

臨床判断を言語化できる人は、組織に知識を残せます。これは教育効率を高め、チーム全体の質を底上げします。学習科学でいう「暗黙知の形式知化」は、組織成熟度を高める重要要素です。

自分がいなくても回る仕組みを作れる人は、短期的には目立たなくても、長期的には高く評価されます。標準化・マニュアル化・チェックリスト化への貢献は、直接的な生産性向上につながります。

患者アウトカム、在院日数、在宅復帰率など、病院全体のKPIを意識して行動できる人は、経営と現場をつなぐ存在になります。これは管理職候補としても重要な資質です。

「評価軸が変わった」と言われても、何をすればいいかわからない——そう感じる方も多いでしょう。まずは次の一歩からで十分です。

組織行動論では、成果を生む人ほど“仕事を減らす視点”を持つとされています。忙しさを手放すことは、怠慢ではなく成熟のサインです。

「忙しい＝評価される」時代は、静かに終わりを迎えています。

これから評価されるのは、

です。忙しさを武器にするのではなく、価値を構造として残せる人こそが、これからの医療現場で生き残ります。