みなさん、こんにちは！もんきちです。
今回は、ウェアラブルデバイス×活動データについて考えましょう。
ウェアラブル？・・・
「治療効果を科学的に追うリハビリ」の現在地と未来について考えてみましょう。
こんな方にオススメ！
- マネジメント初心者の方！
- 医療管理職の方
はじめに｜「リハビリはやっている。でも、どれだけ効いている？」
「ちゃんと介入している」
「訓練は計画通り進んでいる」
それでも現場では、こんな問いが残り続けます。
- 本当に生活は変わっているのか？
- 病棟外・退院後の活動量はどうなっている？
- このリハビリは“効いている”と言えるのか？
従来のリハビリ評価は、
訓練室の中・評価日の一瞬を切り取るものでした。
その限界を超えようとしているのが、
👉 ウェアラブルデバイス×活動データです。
本記事では、
- 学術的根拠
- 海外動向
- 日本の現場での可能性
を踏まえながら、
「治療効果を科学的に追うリハビリ」の現在地と未来を解説します。
なぜ今、リハビリにウェアラブルが注目されているのか
「できるADL」と「やっているADL」のギャップ
リハビリ現場では昔から指摘されてきました。
- 評価上は歩ける
- でも生活では歩いていない
この能力（capacity）と実行（performance）の乖離は、
従来の評価法では捉えきれません。
ウェアラブルが測るのは「生活そのもの」
加速度計・ジャイロセンサーを備えたウェアラブルは、
- 歩数
- 活動時間
- 座位・立位・歩行の割合
- 日内・週内変動
といった、生活行動の連続データを取得できます。
これは、
👉 「訓練ができたか」ではなく
👉 「生活が変わったか」を評価できる技術
だと言えます。
活動データは治療効果をどう捉えるのか【学術的根拠】
活動量と予後の関連は、すでに示されている
整形疾患・高齢者領域を中心に、
- 入院中の活動量が多い患者ほど
- 退院後のADL・QOLが高い
- 再入院リスクが低い
ことが、複数の研究で報告されています。
📚 研究の示唆
- 「何単位やったか」より
- 「1日をどう過ごしているか」が重要
つまり活動量は、
リハビリの“結果指標”として有効なのです。
ウェアラブルは「介入の質」を映し出す
興味深いのは、
同じ訓練内容でも、
- 活動量が増える患者
- ほとんど変わらない患者
が存在する点です。
これは、
- 目標設定
- 動機づけ
- 生活指導
- 環境調整
といった、セラピストの介入の質が
データとして反映されているとも解釈できます。
👉 ウェアラブルは
👉 **セラピストの腕前を“静かに映す鏡”**でもあるのです。
日本の医療現場にどう実装するか
課題①：データはあるが、使いこなせない
多くの現場で起こりがちなのが、
- データは取った
- でも評価・説明・改善につながらない
という状態です。
重要なのは、
「見る指標を決める」こと。
例
- 整形疾患：歩数・活動時間・不活動時間
- 回復期：日内変動・週単位の推移
すべてを見る必要はありません。
課題②：評価と診療報酬が直結しない
現状、日本では
活動量データが直接算定に結びつく場面は限定的です。
しかし管理職・経営視点では、
- 退院支援
- 在宅移行
- 再入院予防
- 病床回転
といった間接的な経営指標と強く結びつきます。
👉 「算定にならない＝価値がない」ではない
👉 「経営に効くデータ」として見る視点が重要です
課題③：リハビリ職の役割が変わる
ウェアラブル導入後、リハビリ職は単なる「訓練提供者」ではなくなります。
- データを解釈する
- 行動変容を設計する
- 患者に“生活の意味”を返す
👉 データ翻訳者としてのリハビリ職
これは、
将来的に管理職・経営層を担う人材像とも重なります。
まとめ｜リハビリは「やった量」から「変わった生活」へ
これからのリハビリ評価は、
- 何単位やったか
- 何分訓練したか
ではなく、
👉 その人の1日はどう変わったか
👉 生活は前に進んだか
を問われる時代に入ります。
ウェアラブルは、
その変化を「感覚」ではなく「科学」で示すための道具です。
そしてそれを使いこなすのは、
現場を知り、データを読み、組織を動かせるリハビリ職。
あなたが目指しているキャリア像と、
このテーマは、すでに同じ未来を向いています。
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