
みなさん、こんにちは!もんきちです。
今回は、地方病院で働く管理職について考えましょう。

中央と地方で何が違うの?・・・

地方病院におけるリハ管理職の現状と課題について考えましょう!
こんな方にオススメ!
- マネジメント初心者の方!
- 医療管理職の方
はじめに
地方病院においてリハビリ部門の管理職は、単なる中間管理者ではなく「経営視点を持った組織のキーパーソン」としての役割が求められています。本記事では、学術的な根拠をもとに、地方病院におけるリハ管理職の現状と課題、経営視点を持つための条件、そして必要なマインドについて解説します。
地方病院におけるリハビリ管理職の現状と課題
地方病院では、高齢化と人口減少に伴い、患者数の変動・医療従事者不足・経営の厳しさといった課題が顕著です。特にリハビリ部門は「入院患者の在宅復帰支援」「外来・通所での継続的ケア」「地域包括ケアシステムとの連携」といった役割が求められています。
厚生労働省の「地域医療構想」(2017)では、急性期から回復期・在宅まで切れ目のない支援を行うため、リハビリ部門の強化が必要であると明記されています。つまり、地方病院のリハ管理職には、従来の現場マネジメントに加えて、地域医療全体を見据えた広い視点が不可欠となっています。
経営視点を持つリハ管理職の条件とは
経営者の立場からみると、リハビリ管理職は「病院の収益に直結する部門の責任者」としての役割を担っています。例えば、患者1人あたりの単価やリハビリ稼働率を意識することは、経営に直結する重要な視点です。
また、現場の人材不足を解消するためには、効率的なシフト調整やスタッフの教育が必要です。特に離職率が高い現場では、管理職のマネジメント力が組織の安定に直結します。
医療経済学の研究でも「リハビリ提供体制の効率性が病院の収益性と患者アウトカムに影響する」ことが示されており(医療経済研究機構, 2020)、経営視点を持つことは、もはや必須条件といえるでしょう。
地方病院で活躍する管理職に必要なマインドと今後の展望
経営視点を持つ管理職に必要なのは「現場の声」と「経営判断」の両立です。患者やスタッフのニーズを理解しつつ、病院全体の収益性・持続可能性を考えた意思決定を行う姿勢が求められます。
さらに、チームのリーダーとしての役割も重要です。スタッフ教育や新人育成に力を入れることで、組織の成長を支えることができます。
また、近年注目されているのがICT・データ活用による効率化です。電子カルテや業務分析ツールを活用することで、スタッフの負担を軽減し、患者アウトカムを科学的に可視化できるようになります。
今後、地方病院におけるリハ管理職は「経営と現場の橋渡し役」としてますます存在感を増していくでしょう。
まとめ
地方病院のリハ管理職は、患者ケアの質を守るだけでなく、病院経営の安定を支える重要な役割を担っています。経営視点を持つことで、収益性と患者満足度を両立させ、組織全体を成長へ導くことが可能です。これからの管理職に必要なのは「現場力 × 経営力 × 教育力」。地方病院で活躍するためには、この3つを意識したマインドセットが不可欠といえるでしょう。
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