リハビリ管理職が40時間残業して気づいた“抱え込み”の危険性と解決策

もんきち

みなさん、こんにちは！もんきちです。

今回は、残業時間について考えましょう。

スタッフ

残業時間は悩みの種ですね・・・

もんきち

自分自身の経験と悩みを基に打開策について考えてみましょう。

こんな方にオススメ！

はじめに

月の残業時間が40時間を超えたとき、私はようやく異変に気づきました。
「なぜ自分ばかりが残っているんだろう？」
「この働き方はいつまで続けられるんだろう？」

現場と管理業務の両立はリハビリ管理職の宿命ともいえますが、
抱え込みすぎると心身を壊すだけでなく、チーム全体に悪影響を及ぼします。

この記事では、私の体験と、学術的根拠に基づいた抱え込み防止の方法を紹介します。

ある月、私はスタッフの急な欠勤や退院ラッシュ対応に追われ、毎晩21時まで残業。
リハ計画書、加算チェック、面談調整——気づけばすべて自分で抱え込んでいました。

厚生労働省の調査によれば、医療職の月45時間以上の残業は過労死ラインに該当し、
心疾患・脳血管疾患の発症リスクが急増することが報告されています（厚労省：過労死等防止対策白書, 2023）。

私の場合も、疲労から判断力が低下し、書類の誤記やスタッフとのコミュニケーション不足が発生。
「現場のため」と思ってやっていたことが、結果的に現場を混乱させていたのです。

慢性的な疲労は、睡眠障害・抑うつ・バーンアウト症候群を引き起こします。
2022年の国内研究（Odagiri et al.）では、医療従事者の長時間労働と抑うつ症状に有意な相関が認められています。

管理職がタスクを抱え込むと、スタッフが成長する機会を奪ってしまいます。
「任せてもらえない」と感じた若手のモチベーションは下がり、離職のきっかけになることも。

業務が属人化すると、休暇取得や突発的な不在時に業務が滞ります。
結果、患者さんへの情報伝達ミスや加算漏れが起こり、病院経営にも影響を及ぼします。

私が実際に行った改善策を紹介します。

これらを導入してから、残業は月40時間→15時間に減少。
チームの雰囲気も改善し、若手スタッフが自発的に提案してくれるようになりました。

管理職の役割は「全部やる人」ではなく、「チームが回る仕組みを作る人」です。
抱え込みをやめることで、自分の健康だけでなく、スタッフの成長、病院全体の安定運営にもつながります。

今日から、まずは「誰かに任せられる仕事はないか？」を探すことから始めてみましょう。
チームのために、そしてあなた自身のために。